Диагностика и лечебные методы дисплазии в тазобедренном суставе

Содержание:

Дисплазия тазобедренных суставов представляет собой врожденное нарушение развития тканей и структур. Диагностируется данная патология примерно у 20% новорожденных детей. Чаще наблюдается у девочек, чем у представителей мужского пола. Поражение тазобедренного сустава отмечается с левой стороны. Что же собой представляет патологическая дисплазия? Это не что иное, как врожденное искажение формы вертлужной впадины, что сопровождается характерными изменениями и уплощениями в области хрящевых структур. К данной болезни можно отнести и такие нарушения, как поворот бедренного проксимального отдела.

Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка характеризуется течением процесса замедленного окостенения, изменением хрящевых и мышечных структур, высокой растяжимостью в области капсульно-связочного аппарата. Дисплазия тазобедренных суставов код по МКБ 10 классифицируется следующим образом:

Степени дисплазии в тазобедренном суставе

  • Предвывих – сопровождается растяжением капсулы в области тазобедренного сустава. Присутствующий вывих легко вправляется в область впадины, но, несмотря на это с течением времени существует большая вероятность трансформации патологического нарушения в вывих и подвывих.
  • Подвывих – сопровождается смещением головки в сторону или кверху. Не сопровождается смещением за пределы хряща. Уплощение при этом возникает умеренное и вытягивается в длину.
  • Вывих – сопровождается растягиванием капсулы и уплощенностью костных структур в области вертлужной впадины. Головка бедра при этом размещается снаружи, а смещение хрящевой пластины происходит внутрь суставной структуры.

Дисплазия может быть ацетабулярной, что характеризуется патологией в области вертлужной впадины. При этом хрящевой ободок развит не полностью. При дисплазии кости наблюдается изменение угла сочленения тела и шейки бедра. При ротационной форме дисплазии отмечается конфигурация анатомических образований. Для данного процесса характерен выход за пределы естественной величины осевых размеров. При этом отмечается нарушение расположения бедренной кости.

Факторы риска

Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых возникает достаточно редко и чаще у женщин. Связано это с гормональными перестройками организма. При этом наблюдается постепенное ослабление суставного связочного аппарата. Чаще данное заболевание появляется у грудного ребенка при воздействии на организм определенных факторов. Большое влияние на состояние тазобедренного сустава оказывает тазовое внутриутробное предлежание. При этом отмечается нахождение ребенка не головкой вниз, а ножками.

Неправильное положение плодаНарушится строение тазобедренного сустава, может и в том случае, когда плод имеет крупные размеры. Наследственная предрасположенность к данному заболеванию также играет значимую роль. Присутствие хотя бы одного фактора из перечисленных, указывает на то, что ребенок может родиться с дисплазией.

Признаки дисплазии в области тазобедренного сустава

Признаки дисплазии тазобедренных суставов у грудничка заключаются в следующем:

  • асимметрия складок на коже;
  • укорочение одной конечности;
  • наличие щелчка при разведении ножек (до 2-3 недельного возраста);
  • ограничение при отведении бедра.

Постановка диагноза

УЗИ при дисплазии тазобедренного суставаУ грудничков не происходит окостенение тазовых и бедренной кости. В данной области находятся хрящи, не различимые при рентгенологическом исследовании. Именно поэтому проводить диагностику в данном случае следует по особенному. Для этого снимки осуществляются в проекции «анфас» с помощью проведения условных вспомогательных линий. Определить патологическое строение суставного сочленения в области таза у детей можно при помощи такого показателя, как ацетабулярный угол. У новорожденных его нормальные показатели составляют от 25 до 29 градусов, у годовалых детей – от 18,5 до 20 градусов, с 5-летнего возраста – от 15 градусов.

Выявить дисплазию можно и при помощи УЗИ. Эффективная данная методика для детей с годовалого возраста. Данная методика исследования безопасна и может быть использована в целях профилактической диагностики. Ультразвуковое исследование дает возможность оценить альфа и бета угол.

Лечебные меры

Дисплазия тазобедренного сустава требует длительного лечения. В качестве основных лечебных мер можно выделить удержание согнутых разведенных ног в подобном положении. При этом рекомендуется сохранять максимальную двигательную активность. Это позволяет предотвратить развитие осложнений, благодаря улучшению микроциркуляции крови в области малого таза. Тугое пеленание при этом противопоказано. Проходить лечение дисплазии следует под контролем врача-вертебролога и ортопеда.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденногоСпециалисты рекомендуют при лечении маленьких детей использовать распорки при дисплазии тазобедренных суставов фото, которых предоставлено для лучшего восприятия информации. Выраженным эффектом обладают и мануальные процедуры:

  • Использование специальных приемов: ребенок укладывается на спину, ладонями специалист обхватывает бедра малыша и начинает делать массирующие движения.
  • Разработка суставов: осуществляется надавливающими движениями.
  • Максимальная эффективность: ребенка укладывают на животик и продолжают воздействовать на область внутренней стороны бедра и ягодицы.

Важно при этом прорабатывать не только бедренную область, но и ягодичную. Отличный эффект дает работа со ступнями. Следует отметить, что при появлении недовольства у ребенка, все манипуляции следует отложить. Именно в области ступней сосредоточены нервные окончания, при воздействии на которые удается расслабить приводящие бедренные мышцы. Делать мануальные процедуры рекомендуется под контролем врача или же доверить лечение квалифицированному специалисту.

Эффективные методики при дисплазии в области тазобедренного сустава:

  • Артро-вертебральная терапия – способствует полному восстановлению утраченных функций суставных сочленений. Рекомендовано использовать интенсивную и целенаправленную методику воздействия, которые представляют собой вытяжение и тракционные толчки. Данный метод не следует использовать для лечения грудничков.
  • Мобилизированная терапия – характеризуется выполнением ритмичных движений с пассивным воздействием на суставы в пределах допустимых физиологией. Часто данная методика сочетается с процедурами вытягивания.
  • Мышечно-энергетическое воздействие – техника напряжения и расслабления мышечных масс, окружающих пораженные суставы. Специалист оказывает воздействие на внутренние сегментарные системы при помощи мышечной регуляции.

При своевременно принятых мерах дисплазия тазобедренного суставного сочленения может быть устранена в полной мере. В дальнейшем данная патология не проявляется и не сказывается на внешнем виде и здоровье ребенка.

При поздно принятых мерах существует большая вероятность развития искривления позвоночного столба. Это чревато быстрым разрушением суставных структур, что сопровождается появлением стойкого синдрома.

Вопросы и предложения: support@infosustav.ru
logofoot
Информация, размещенная на сайте, является справочной. Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача©Администрация ресурса не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.