Осипова Ольга Игоревна
Травматолог-ортопед с 20 летним стажем

Диагностика и разновидности лечения коленного сустава при синовите

Содержание:

Синовит – заболевание, при котором в полости сустава скапливается экссудат, отекают окружающие ткани. Выделяют экссудат клетки слоя, покрывающего хрящи сустава. При заболевании синовит коленного сустава лечение нацелено на нормализацию количества синовиальной жидкости, улучшающей скольжение хрящей. Больной сустав отекает, но не всегда величина отека соответствует силе деформации.

Виды заболевания

Воспаление синовиальной оболочки

Воспаление синовиальной оболочки

Спровоцировать синовит способен удар, вывих, попадание патогенных микроорганизмов при ранении, с током крови. Итогом негативного влияния становится накопление экссудата в пространстве между частями сустава, в суставной сумке. Накопившаяся жидкость давит на ткани, раздражает рецепторы нервных клеток, вызывает боль.

В случае отсутствия бактериального заражения формируется асептический синовит. Такой синовит не дает гнойных осложнений. Отсутствует бактериальное заражение при синовите, возникающем из-за нарушения работы иммунной системы. При проникновении бактерий в сустав развивается инфекционный синовит.

По протеканию различают острую стадию и хроническую. Для острой стадии характерны яркие симптомы, без лечения острая форма превращается в хроническую.

На этапе хронический синовит коленного сустава лечение не ограничивается приемом лекарств, физиопроцедурами. Частые тупые боли, усиливающаяся хромота, мышечная слабость вынуждают обратиться к операции.

Симптомы

Увеличение сустава в объеме

Увеличение сустава в объеме

Основным симптомом служит увеличение сустава в объеме. При диагностировании имеют значение болевые ощущения, изменения походки, характер боли. Обращается внимание на то, какие наблюдаются при заболевании синовит коленного сустава симптомы — лечение зависит от причины, спровоцировавшей патологию.

Диагностика

Синовит коленного сустава сопровождается баллотированием чашечки. Она плавает в жидкости, и если надавить на нее при выпрямленной ноге, то чашечка погружается немного, затем возвращается на место. Кроме наружного осмотра, диагноз подтверждают рентгенографией, УЗИ обследованием, артроскопией.

Лечение

В зависимости от причины заболевания прибегают к консервативной и хирургической терапии. На ранних стадиях лечение синовита коленного сустава преимущественно консервативное. Неинвазивная терапия включает:

  • применение препаратов в виде таблеток, мазей, растираний;
  • физиотерапию;
  • использование ортезов для разгрузки сустава.

Терапия синовита

При бактериальном синовите назначают антибиотики широкого спектра действия — амоксициллин, цефазолин, доксициклин, эритромицин. Их назначение — не допускать развития гнойной формы синовита, которая возникает при бактериальной инфекции. Применяют также нестероидные препараты, такие как индометацин, диклофенак.

Физиотерапия

При синовите колена заметное облегчение состояния больного приносят физиопроцедуры. Наиболее часто прибегают к фонофорезу, электрофорезу. Быстро устраняет отек фонофорез с глюкокортикостероидами. Этот способ используется преимущественно при хронических упорных синовитах, трудно поддающихся терапии.

Снятие воспаления и боли

Снятие воспаления и боли

Хорошо зарекомендовал себя при синовите колена электрофорез. Под влиянием электрического поля лекарство проникает глубоко в ткани, препятствуя рубцеванию тканей.

Артроскопия

При отсутствии результата консервативной терапии делают артроскопическую синовэктомию – артроскопию. Эта эндоскопическая операция выполняется при спинальном обезболивании, назначается пациентам без выраженного разрушения сустава. При 4 стадии синовита нередко операция дает осложнения, ухудшает состояние пациента.

Манипуляция выполняется артроскопом, используется для диагностики и лечения. Устройство вводят в полость сустава через небольшие разрезы. Аппарат оснащен видеосистемой, изображение с которой поступает на экран. В результате врач может детально исследовать состояние сустава, оценить степень патологических изменений.

Ортезы

Для терапии, профилактики рецидива после операции артроскопической синэктомии пользуются коленными ортезами, наколенниками, ограничивающими сустав от переразгибания, уменьшающими нагрузку на сустав. При нестабильности сустава, воспалительных явлениях на начальных стадиях синовита пользуются статическими ортезами. Они обеспечивают максимальный покой колену.

После операции по выведению избытка синовиальной жидкости из полости сустава пользуются динамическим ортезом, стабилизирующим колено во время движения. Вид ортеза выбирает хирург в зависимости от состояния кровеносно-сосудистой системы нижних конечностей.

При варикозе существуют ограничения пользования ортезами, а при тромбофлебите глубоких вен эти приспособления противопоказаны.

Народные способы

При синовите ставят компрессы, пользуются мазями, настойками с окопником лекарственным. Корни окопника настаивают на водке, используют для компрессов. Помогает от болезни синовит коленного сустава лечение народными средствами, растущими на огородной грядке. Целители включают в свои рецепты свеклу, хрен.

Компресс на колено

Компресс на колено

Свеклу для приготовления компресса отваривают, натирают на терке. Полученную массу накладывают на отекший участок и оставляют на ночь. Корни хрена мелко рубят, заливают водой в пропорции 1:4, после закипания варят 5 минут. Добавляют мед, взяв его по весу в два раза меньше, чем хрена. В день нужно съедать один стакан средства.

Осложнения

Запущенный синовит коленного сустава осложняется теносиновитом. При этом заболевании воспаление охватывает не только синовиальную оболочку, но и сухожилия сустава. Воспалительный процесс сопровождается часто кальцинированием сустава. Осложнением синовита, может стать образование гноя, сопровождающееся высокой температурой, болью, резким ухудшением самочувствия.

При раннем обращении прогноз благоприятный. Без лечения заболевание переходит в хроническую стадию, вызывает осложнения, повышает риск инвалидизации.

Вопросы и предложения: support@infosustav.ru
logofoot
Информация, размещенная на сайте, является справочной. Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача©Администрация ресурса не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.