Как происходит замена тазобедренного сустава

Если существуют серьёзные патологии в тазобедренной области, то производится замена тазобедренного сустава цена которой зависит от используемого материала и уровня клиники. Данное хирургическое вмешательство называется эндо протезирование. В ходе операции прибегают либо к частичной, либо к полной замене данного сустава. Эта методика применяется в самых крайних случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, или сустав чрезмерно разрушен, вследствие чего нарушаются двигательные функции. После операции больной перестает испытывать болевые ощущения, и пораженная нога начинает нормально функционировать.

Основные показания к протезированию тазобедренного сустава

  1. Замена тазобедренного суставаАртрит.
  2. Артроз в тяжелой стадии.
  3. Не восстановленная впадина после перелома.
  4. Перелом непосредственно шейки бедра.
  5. Переломы головки бедра.
  6. Опухолевое образование.
  7. Переломы из-за остеопороза.
  8. Заболевание Бехтерева.
  9. Остеонекроз.

Конечно, это далеко не весь список патологий, при которых применяется замена тазобедренного сустава, поэтому каждый специалист назначает эндо протезирование с учетом индивидуальных показателей многих заболеваний. Тем более, что существует целый ряд противопоказаний. Это может быть чрезмерное ожирение, онкологические опухоли, атрофированные мышцы, непрочность костной системы и так далее.

Диагностирование и виды эндо протезирования

Виды эндо протезированияНепосредственно перед оперированием врач в обязательном порядке проводит тщательнейшее обследование. Так, пациент должен сдать необходимые анализы крови, синовиальной жидкости и мочи, сделать рентгеновские снимки, пройти ЭКГ, ультразвуковое исследование, желательно магнитно-резонансную томографию и ангиографию. После этого проводится изотопное обследование и берется пункция. Нельзя сказать, что на это уйдет мало времени, но такое обследование необходимо. Потому что в действительности, операция очень сложная.

Эндо протезирование существует всего 2-х видов:

  1. Полная замена включает в себя протезирование вертлужной впадины и головки.
  2. При частичной замене (гемиартропластика) имплантируется только головка.

А из чего состоит имплантат? Каждый протез для тазобедренного сустава имеет пластиковую чашку, металлический шар и ножку. Шар выступает в роли головки, а ножка упрочняет протез, поэтому изготовлена в виде металлического стержня.
Кроме того, данное хирургическое вмешательство может быть произведено различными способами фиксации:

  1. Цементная фиксация подразумевает использование исключительно медицинского костного цемента, которым заполняется пространство между внутренним кортикальным слоем и ножкой искусственного сустава. При этом на чашке имеются определенные рёбра, благодаря которым можно усилить степень сцепления.
  2. Бесцементная фиксация – это отсутствие всякого материала для сцепления, так как на имплантате существует специальная шероховатость, способствующая плотной посадке. После установки протеза, он просто срастается с тканями кости.
  3. При комбинированной фиксации цементом фиксируется только ножка, а чашка врастает.

Материал, из которого изготавливают протезы

ВАЖНО! Каждый материал, из которого делают искусственный сустав, является экологически чистым и совершенно безвредным для организма. Кроме того, они все совместимы с организмом человека на биологическом уровне.

Итак, материалы:

  1. Материал из которого сделан протезМеталл-пластик является наиболее бюджетным вариантом протеза, но в тоже время он надёжный. Чашка изготовлена из пластика. Обычно данный материал рекомендуется людям пожилого возраста, так как пластик имеет свойство быстро изнашиваться при активных движениях.
  2. Керамика с пластиком стоит на втором месте после первого варианта по стоимости. В этом случае вместо металла используется композитная или алюминиевая керамика.
  3. Керамический протез стоит немного дороже предыдущего имплантата и состоит исключительно из композитной керамики (розовой). В принципе материал вполне надежный, но в некоторых случаях может быть подвержен расколу (при слишком активном занятии спортом).
  4. Металлический тип искусственного сустава считается самым дорогостоящим и прочным. Он не подвергается изнашиванию и расколам. Поэтому, установив его один раз, вы забудете о проблемах с протезами навсегда.

Процесс замены сустава

Как происходит замена тазобедренного суставаОперация по замене тазобедренного сустава длится минимум 45 минут и максимум 3 часа. Во время оперирования применяется либо местная анестезия, либо общая, в зависимости от сложности. Пациента укладывают на спину или бок, после чего делается надрез в ягодичной, боковой или предбоковой части. Далее, разрезается суставная капсула и удаляется головка. Затем очищается впадина для того чтобы удалить хрящ. Потом хирург устанавливает протез и проверяет на совместимость. По окончанию операции накладываются швы послойно и устанавливаются подкожные и субфасциальные дренажи и катетер.

Реабилитационный период

При замене тазобедренного сустава послеоперационный период начинается через несколько часов после хирургического вмешательства, потому что некоторое время пациент находится в реанимации под наблюдением врачей. Больному назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. На следующие сутки удаляется катетер и дренаж, после чего проводят контрольное обследование путем рентгенографии в разных проекциях. Затем пациенту рекомендуется начинать двигаться, но постепенно. Как правило, в стационаре он находится 10-14 суток.
После выписки пациент должен соблюдать все предписания врача для скорейшего выздоровления. Итак, реабилитация после замены тазобедренного сустава:

  1. Послеоперационный период при замене тазобедренного суставаОбязательно первое время необходимо пользоваться костылями или специальными устройствами, позволяющими опираться на них.
  2. Необходимо проводить процедуры физиотерапии.
  3. Чтобы не возникла тромбоэмболия, принимается «Гепарин» в небольших количествах.
  4. Для исключения застоев в лёгких, проводится дыхательная гимнастика.
  5. Примерно с 3 дня нужно начинать делать пассивные упражнения.
  6. С 5-6 дня можно зарядку сделать более активной.
  7. Нельзя первые 2 недели скрещивать ноги.
  8. Обязательно следить за состоянием участка, на который накладывались швы, во избежание инфицирования и нагноения.
  9. Полезно впоследствии посещать бассейн.
  10. В течение примерно 3-х месяцев необходимо следить за правильностью сидения, то есть нельзя присаживаться на слишком низкий стул и желательно сидеть в креслах, имеющих подлокотники, чтобы при вставании можно было на них опереться.

ВАЖНО! Обязательно в течение года необходимо посещать врача и делать контрольные снимки. Нельзя прекращать делать специальные упражнения, которые порекомендует специалист. При возникновении сильных болевых синдромов, незамедлительно отправляйтесь в клинику. Это позволит предупредить осложнения.

Стоимость операций

Операция по замене тазобедренного сустава стоимость может иметь различную и это зависит прежде всего от сложности хирургического вмешательства, материала протеза и клиники. Итак, замена тазобедренного сустава цена:

  1. На территории России такую операцию можно сделать в пределах от 70000 рублей до 300000.
  2. В Германии эндо протезирование оценивается в 7000-12000 €.
  3. В Таиланде – 10000-13000 долларов.
  4. В Израиле замена сустава вам обойдется в 18000-25000 $.
  5. А в США придется выложить от 20000 до 40000 долларов.
Вопросы и предложения: support@infosustav.ru
logofoot
Информация, размещенная на сайте, является справочной. Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача©Администрация ресурса не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.