Осипова Ольга Игоревна
Травматолог-ортопед с 20 летним стажем

Лечение и симптомы возникновения болезни Кенига

Содержание:

Коленная чашечка часто подвержена развитию рассекающего остеохондроза, другое название этого заболевания – болезнь Кенига. Этот недуг характеризуется тем, что происходит отделение хрящевой  материи от костной ткани, в результате происходит смещение коленного сустава. Очень часто встречается болезнь Кенига у детей, в основном наблюдается у мужского пола в возрасте от тринадцати до пятнадцати лет. Также это заболевание можно встретить у людей старше тридцати лет.

Причины возникновения заболевания

Точные причины заболевания не установлены специалистами. Известно, что данный недуг может развиваться у тех людей, у которых наблюдается генетическая предрасположенность. В этом случае могут быть факторами развития эндокринные нарушения, происходящие в организме. Поэтому таким людям необходимо внимательно относится к состоянию своего здоровья.

 Артерии области локтевого сустава (передняя поверхность): 1 — плечевая артерия; 2 — верхняя локтевая коллатеральная артерия; 3 — нижняя локтевая коллатеральная артерия: 4 — локтевая возвратная артерия и ее передняя и задняя ветви; 5 — возвратная межкостная артерия; 6 — задняя межкостная артерия; 7 — локтевая артерия; 8 — передняя межкостная артерия; 9 — лучевая артерия; 10 — лучевая возвратная артерия; 11 — лучевая коллатеральная артерия; 12 — средняя коллатеральная артерия; 13 — глубокая артерия плечаТакже болезнь развивается в том случае, если нарушено кровообращение в средней коленной артерии. В результате происходит закупорка кровеносных сосудов, нарушается правильное функционирование всех тканей. Сбой в нормальном функционировании может произойти в результате получения определенной травмы колена. Развитие недуга происходит достаточно медленно, поэтому сразу обнаружить не удается, а отторжение некротизированного участка протекает с малой скоростью.

Болезнь может развиваться в результате получения повторной травмы. Это могут быть внешние и внутренние типы ран. К ним относят различные повреждения при падении, а также хроническую нестабильность в коленном суставе, старые повреждения менисков и привычный вывих надколенника. Поэтому при малейшем подозрении лучше обратиться к специалистам.

Симптомы болезни

В самом начале болезнь Кенига коленного сустава проявляется неоднозначно, симптомы невыразительные. Может наблюдаться повышение температуры и припухлость кожи вокруг колена. В результате наблюдается неострая боль, которая характеризуется ноющим характером. Часто можно увидеть ограниченную подвижность коленного сустава, это объясняется плохим тонусом мышц. При ходьбе возникает дискомфортные отношения.

При дальнейшем развитии заболевания боль в коленном суставе усиливается, она начинает приобретать постоянный характер. Затем происходит блокирование коленного сустава, в результате невозможно произвести какое-либо движение. Это происходит потому, что мешает участок, который начал свое отделение от костной ткани. Может блокирование пройти самостоятельно, а в некоторых случаях необходима помощь специалистов.

Если первые симптомы проигнорированы, то происходит полное отделение участка. В этом случае наблюдается воспаление вокруг коленного сустава, появляется отечность и резкая боль. В этом случае помощь врачей просто необходима. Самостоятельно симптомы не пройдут.

Стадии болезни Кенинга

Данный недуг протекает постепенно, наблюдается несколько стадий развития.

Первая стадия. На этом этапе наблюдается небольшая тупая боль. Возникают дискомфортные ощущения при ходьбе или каких-либо других движений. Перенос всей массы тела на больную ногу сопровождается болью. С помощью рентгена видно разрушение кости овальной или клиновидной формы.

Стадии развития болезни КенигаВторая стадия. Наблюдаются сильные боли. Может возникнуть воспаление вокруг коленного сустава. При сгибании или прощупывании ноги появляется отечность. С помощью рентгена четко видна область распада кости.

Третья стадия. Происходит частичное отделение участка от костной ткани. Наблюдаются резкие, не проходящие боли. Возникает стойкая контрактура сустава. С помощью рентгена можно рассмотреть отмершую область участка.

Четвертая стадия. Наблюдается полное отделение участка от костной ткани. Воспалительный процесс активно развивается. Сопровождается стадия сильными болями, имеющими резкий характер. С помощью рентгенологического оборудования можно рассмотреть отделившееся костное тело.

Как диагностировать заболевание

Обнаружить болезнь Кенига, рассекающий остеохондрит, можно с помощью рентгенологического оборудования. Сделанные снимки позволяют специалисту увидеть, на какой стадии находится заболевание. После рентгенологического обследования специалист выбирает наиболее правильный метод лечения. Является самым распространенным методом диагностики.Рентген колена

Помимо этого, используют магнитно-резонансную томографию, компьютерное исследование и ультразвуковое. Данные методы позволяют вводить в коленный сустав контраст внутривенно или внутрисуставно. Он накапливается по-разному в здоровых и больных тканях. По его концентрации определяется наличие данного недуга.

Также может применяться эндоскопическая диагностика. Ее метод заключается в том, что внутрь сустава вводится эндоскоп. С помощью него можно осмотреть весь коленный сустав, а также определенные его участки. При малейшем отклонении проводятся дополнительные исследования.

Способы проведения лечения

Если развилась болезнь Кенига, лечение проводится несколькими способами. В самом начале заболевания проводят неоперабельные методы. Они заключаются в осуществлении массажа проблемной зоны, использование средств, которые улучшают кроветворные функции коленного сустава, а также его обменные процессы. Необходимо проводить физиотерапевтические процедуры, среди которых различают электростимуляцию, ультразвуковое лечение и электрофорез. Самое главное в этом случае максимально разгрузить сустав, нельзя нагружать колено, прекратить физические нагрузки на него, продолжительность данных мер составляет до полутора лет.

Когда неоперабельные методы неэффективны, назначают хирургическое вмешательство. На ранних стадиях производят удаление мертвых тканей, после этого происходит восстановление нормальной структуры. Кости вновь обрастают здоровой костной тканью. Функционирование колена восстанавливается, болезнь отступает.

На более запущенных стадиях операция носит более сложный характер. Удаляются костно-хрящевые тела, восстанавливаются нормальные суставные поверхности сустава друг относительно друга. Если тела имеют небольшие размеры, то их удаляют при помощи артроскопии. После операции необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры, которые заключаются в ритмических сокращениях мышц бедра и голени, движения пальцами стопы, пассивные движения коленного сустава.

Особенности заболевания по МКБ 10

Болезнь Кенига мкб 10 в основном наблюдаются у людей, возраст которых старше 40 лет. Происходит процесс локализации в трубчатых костях. Наблюдаются изменения жизнедеятельности костной ткани, в результате происходит утолщение кости. Корковый слой увеличивается, приобретается балочная структура с неравномерными пространствами между балками. В результате этого вида болезни нарушается опорная функция, впоследствии двигательная. Может характеризоваться изменением мягких тканей и периферической нервной системы.

Протекает практически бессимптомно, развивается довольно долгое время. Единственным симптомом может быть возникновение тянущей боли при ходьбе. Лечение проводится при помощи хирургической операции, с последующим восстановлением нормальной структуры. После этого назначаются физические упражнения для восстановления двигательной функции.

Вопросы и предложения: support@infosustav.ru
logofoot
Информация, размещенная на сайте, является справочной. Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача©Администрация ресурса не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.