Осипова Ольга Игоревна
Травматолог-ортопед с 20 летним стажем

Острый, гнойный и хронический бурсит локтевого сустава

Содержание:

В синовиальных сумках (бурсах) суставов содержится жидкость, обеспечивающая беспрепятственные движения конечности. Скопление жидкости при травме, инфицировании сумки, вызывает воспаление или бурсит. При бурсите локтевого сустава симптомы и способы лечения обладают сходством с бурситами других крупных суставов: коленного, плечевого, голеностопного.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Чаще всего началом бурсита локтевого сустава служит травма наиболее поверхностно расположенной подкожной локтевой синовиальной сумки локтя. Внешние признаки воспаления развиваются в течение нескольких часов – появляется отек, боль при сгибании сустава. В случае инфицирования сумки может подняться температура.

Диагностика

При бурсите локтевого сустава не нарушается возможность движения в локте, хотя сопровождается усилением боли. Чтобы установить характер поражения бурсита в локтевом суставе, больному делают лечебно-диагностическую пункцию. Процедура дает возможность очистить полость сумки от скопившегося экссудата и отобрать необходимый объем жидкости для лабораторного исследования.

Диагностика при бурсите локтевого суставаАнализ экссудата позволяет оценить состав синовиальной жидкости, наличие включений, в виде примеси крови, фибрина, лейкоцитов, бактерий, грибков. Положительный тест означает инфекционный (септический) бурсит.

Лечение

При остром бурсите больному накладывают фиксирующую шину, сильную боль снимают болеутоляющими средствами. Часто при травмах, открытых ранах, назначают антибиотики широкого спектра действия, активные против большинства патогенов.

Лечение асептического бурсита, вызванного травмой

Налокотники для локтевого суставаЛечение бурсита, не осложненного инфекцией, может ограничиться мерами, обеспечивающими покой поврежденной руке. Чтобы зафиксировать локоть, используют налокотники, эластичные бинты, шины. Сразу после получения травмы снять боль, уменьшить отек помогает холодный компресс со льдом.

На этой стадии хорошо помогает от бурсита локтевого сустава лечение народными средствами. Полезно также фиксировать руки с помощью повязки выше уровня сердца, чтобы улучшить отток крови из воспаленной области, уменьшить воспаление.

При остром бурсите помогают снять отек аспирин, ибупрофен, дексалгин. При сильной боли в полость сумки вводят гидрокортизон, дипроспан после предварительного обезболивания.

Местно при бурсите локтевого сустава назначают мази диклофенак, вольтарен, гомеопатические средства Сабельник, Софья. При бурсите помогают компрессы с мазью Вишневского, димексидом.

Для лечения бурсита локтевого сустава димексидом лекарство разводят новокаином в соотношении 1:3. Смачивают раствором салфетку, слегка отжимают, прикладывают к больному локтю, покрывают полиэтиленом, укутывают теплым шарфом. Выдерживают 30 минут. Если чувствуется раздражение на коже, боль, то компресс снимают сразу, не дожидаясь ожога.

Особенности лечения гнойного бурсита

Гнойный бурситПри инфицировании синовиальной сумки, переходе заболевания в гнойный бурсит локтевого сустава лечение невозможно без антибиотиков. Препарат выбирают после пункции синовиальной сумки и определения вида возбудителей. Процедуру проводят под местным обезболиванием. Антибиотики принимают обычно в таблетках, но иногда требуется внутривенное введение.

Если причиной бурсита стала травма, и образовалась большая гематома, уменьшить ее размеры, ослабить боль помогут холодные примочки. Гематома служит питательной средой для микроорганизмов. Чтобы не допустить усиления воспаления, может потребоваться удаление гематомы.

Физиопроцедуры

После стихания болей, уменьшения температуры, от бурсита локтя помогают физиопроцедуры:

  • фонофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • парафинотерапия;
  • УВЧ.

Больному назначают выполнение комплекс лечебной физкультуры для восстановления кровообращения в травмированном локте, ускорения процессов регенерации тканей. Рекомендуется делать массаж. После исчезновения болей и симптомов воспаления больному показано курортное лечение.

Хронический бурсит

После промывания синовиальной сумки антисептиками в нее вводят растворы лекарственных препаратов. При хроническом протекании бурсит локтевого сустава требует лечения кортикостероидами, антибиотиками, при отсутствии результата – к хирургической операции.

Опасность хронических бурситов заключается в том, что полость сумки со временем заполняется соединительной тканью. Это отрицательно влияет на подвижность сустава. В подобном случае прибегают к хирургическому удалению синовиальной сумки.

Хирургическая операция

При безрезультатности медикаментозного лечения больному делают операцию на локте. Чаще всего к операции прибегают при лечении гнойных и хронических бурситов. Операция не затрагивает сам сустав, так как сумка располагается поверхностно.

Операцию проводят под местным обезболиванием. На локте делают надрез, очищают ткани от гноя, удаляют воспаленную синовиальную сумку.

После операции локоть фиксируют при помощи повязки под углом 90 градусов на несколько дней. В послеоперационный период руку разрабатывают при помощи упражнений лечебной физкультуры.

Народные способы лечения бурсита локтя

Традиционное лечение бурсита локтя дополняется рецептами народной медицины. От боли в локте и опухоли при бурсите локтевого сустава лечение в домашних условиях допускается после консультации с врачом. При гнойном бурсите используются антибиотики, самостоятельно лечить воспаление синовиальной сумки не рекомендуется.

Корни лопухаС листа алоэ срезают поверхностную кожицу, мякоть листа перетирают в кашицу и смешивают с равным количеством жидкого меда. Смесь накладывают на опухоль, закрывают полиэтиленовой пленкой, фиксируют бинтом. Компресс оставляют на 3 часа. Процедуру повторяют в течение 10 дней.

К опухоли на ночь прикладывают лист каланхоэ, предварительно выдержанный в холодильнике и слегка отбитый обратной стороной кухонного ножа.

На локоть накладывают на 2 часа компресс из отвара корня лопуха. Отвар приготавливают кипячением в течение 5 минут 1 столовой ложки измельченных корней в 0, 5 л воды.

На ночь накладывается на больной локоть компресс с отваром отростков золотого уса. Для приготовления компресса потребуется 3-4 звена золотого уса. Их измельчают, заливают стаканом воды, кипятят 7 минут под закрытой крышкой. Через час отвар процеживают. Затем в подготовленном таким образом отваре смачивают салфетку, и делают компресс.

Не рекомендуется без консультации врача делать на локоть согревающие спиртовые компрессы. Допускается использование йодной сетки.

Прогноз

Раннее обращение и своевременно начатое лечение возвращают трудоспособность через 2-3 недели.

Вопросы и предложения: support@infosustav.ru
logofoot
Информация, размещенная на сайте, является справочной. Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача©Администрация ресурса не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.