Разновидности бурсита в локтевом суставе

Содержание:

Бурсит локтевого сустава – заболевание, возникающее при воспалении синовиальной сумки. Болезнь получила название от латинского слова бурса, означающего «сумка, мешочек». Признаком бурсита служит скопление жидкости в синовиальной сумке, провоцирующее отек. Давление отека на нервные окончания вызывает боль, препятствующую свободному движению сустава.

Причины бурситов локтевого сустава

Возникновение бурситаОсновными причинами возникновения бурситов локтевого сустава являются длительные однотипные физические нагрузки, травмы. «Локоть теннисиста», «локоть ювелира» — эти названия отражают профессиональный характер болезни. Люди этих профессий более всего подвергают локти травмированию из-за опоры на них во время работы или резких повторяющихся движений.

При бурсите локтевого сустава причинами возникновения отека и боли в локте могут стать аллергические заболевания, гормональные нарушения, подагра, артрит. Вызвать бурсит способно проникновение бактериальной инфекции в полость синовиальной сумки при хроническом гайморите, фурункулезе.

Виды бурситов локтя

Синовиальные сумки локтевого сустава вырабатывают необходимую «смазку», обеспечивающую свободное движение. В локтевом суставе находятся 3 синовиальные сумки:

  • локтевая межкостная;
  • локтевая подкожная;
  • лучелоктевая.

Межкостная локтеваяСумки расположены вблизи сухожилий треглавой и двуглавой мышц руки. Чаще травмируется и воспаляется подкожная локтевая сумка. Она локализуется на задней поверхности локтевого сустава непосредственно под кожей вблизи локтевого отростка.

Локтевой бурсит возникает при частой опоре на локти в течение продолжительного промежутка времени. Воспаление подкожной сумки возникает у борцов, студентов, шахтеров. Лучелоктевая сумка чаще повреждается у теннисистов.

Классификация бурситов

По характеру протекания выделяют острый, хронический, рецидивирующий бурсит. Различают также подострое течение бурсита и посттравматический бурсит. Бурсит локтевого сустава (код по мкб 10 М70.2, М70.3) относится к болезням мягких тканей, связанных с нагрузкой, считается профессиональным заболеванием спортсменов, шахтеров, ювелиров.

В зависимости от состава, скапливающегося в сумке экссудата, различают бурсит:

  • серозный – экссудат по составу не отличается от синовиальной жидкости;
  • гнойный — в экссудате, скапливающемся в полости сумки, отмечается примесь погибших бактерий, лейкоцитов;
  • фиброзный – в скопившейся жидкости обнаруживается фибрин;
  • геморрагический – в экссудате присутствуют эритроциты.

Серозный бурсит возникает на ранней стадии болезни, характеризуется выделением большого количества жидкости в полость сумки. Она раздувается, внешне приобретает вид подкожной опухоли.

Без лечения со временем в полости сумки образуются фиброзные нити, отдельные участки оболочки кальцинируются. Между сумкой и окружающими тканями формируются с течением времени спайки.

Опухшая бурсаГнойный бурсит развивается при проникновении в сумку бактерий. Инфицирование может произойти через открытую рану, небольшое повреждение кожи, царапины. Из-за поверхностного расположения синовиальных сумок такой путь заражения встречается наиболее часто. Другим способом инфицирования сумки служит поступление в околосуставные ткани бактерий вместе с кровью из внутреннего очага инфекции. Через лимфатическую жидкость бактерии способны проникать непосредственно в полость сумки.

При проникновении в синовиальную сумку туберкулезной палочки, гонококков, бледной спирохеты возникают специфические бурситы. Воспаление локтевого сустава (бурсит), вызванное стафилококковыми или стрептококковыми бактериальными инфекциями относят к неспецифическим бурситам.

Острый бурсит

При остром бурсите локтевого сустава воспалительный процесс характеризуется быстрым нарастанием отека, повышением температуры кожи в области локтя. Боль носит интенсивный характер, сохраняется в покое, усиливается во время сгибания руки.

Хронический бурсит локтя

В хроническую форму бурсит переходит при постоянном травмировании сустава. Острая форма бурсита, вызванная инфекцией, также способна перейти в хроническую стадию, если в организме сохраняется очаг воспаления.

Хронический бурсит локтевого сустава фото внешне не проявляется такими явными симптомами, как острое воспаление. Опухоль на локте незаметна и едва прощупывается под кожей при пальпации. Движения в суставе не вызывают интенсивных болевых ощущений.

При неблагоприятных условиях – травме, инфекции, возникает опасность обострения, рецидива хронического бурсита. Рецидивирующий хронический бурсит может повторяться несколько раз в год, постепенно вовлекая в воспаление околосуставные ткани локтевого сустава.

Посттравматический бурсит локтя

Частое травмирование локтя, связанное с профессиональной деятельностью, приводит к возникновению неинфекционного посттравматического бурсита локтевого сустава. Повреждается подкожная сумка, расположенная на самом кончике локтя. Максимальная боль в локтевом суставе отмечается при согнутом состоянии.

Гнойный бурсит локтя

Заболевание возникает при открытой травме локтевого сустава. Гнойный бурсит локтевого сустава проявляется характерными признаками:

  • подвижной, горячей на ощупь опухолью в области локтя;
  • болезненностью, усиливающейся при попытке согнуть локоть.

Начальным этапом гнойного бурсита обычно является травма локтя. При повреждении кожи создаются условия для бактериального заражения подкожной локтевой синовиальной сумки.

Осложнения бурсита

Осложнение бурсита локтевого суставаОсложнение бурсита локтя чаще всего вызывают инфекционные воспалительные процессы в синовиальной сумке. Опасным следствием бактериального заражения является скопление гноя в полости сумки, постепенное расплавление ее стенок и переход ее содержимого в окружающие ткани, кровь, лимфатическую жидкость.

К осложнениям, вызванным стрептококковой, стафилококковой инфекцией, относится лимфангит, лимфаденит. Эти заболевания сопровождаются поражением лимфатических сосудов, воспалением прилежащих лимфоузлов. Гнойное расплавление стенок синовиальной сумки приводит к заражению сустава с возникновением гнойного артрита. Проникновение гноя в подкожную жировую клетчатку, кожу вызывает флегмону.

Тяжелые осложнения могут возникнуть при специфических инфекционных бурситах. При переходе в хроническую форму бурситы, вызванные туберкулезной палочкой, бледной трепонемой, представляют собой очаг хронической инфекции, угрожающий здоровью.

Вопросы и предложения: support@infosustav.ru
logofoot
Информация, размещенная на сайте, является справочной. Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача©Администрация ресурса не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.