Осипова Ольга Игоревна
Травматолог-ортопед с 20 летним стажем

Выявление диагноза и современное лечение псориатического артрита

Содержание:

Псориатический артрит характеризуется сочетанием таких недугов, как псориаз и ревматоидная форма артрита. Сопровождается он развитием хронического воспаления в суставной области, а также выраженным поражением кожи на пораженных участках. Даннаяболезнь является аутоиммунной и сопровождается уничтожением здоровых клеток, что приводит к появлению в организме биологических элементов в избыточном количестве.

Развитие псориатической формы артрита происходит преимущественно в возрасте от 25 до 55 лет.Практически в 75% случаев процесс поражения сустава начинает прогрессировать спустя 10 лет после возникновения первичных признаков поражения кожного покрова. Только в 10% случаев наблюдается первичное поражение суставов, которое сопровождается псориатической симптоматикой. У 15% больных наблюдается одновременное течение псориаза и артрита.

Общие характеристики

Псориатический артрит можно отнести к серонегативной группе спондилоартропатий. Характеризуется данное заболевание появлением ассиметричного поражения суставных частей позвоночника и конечностей. К данным признакам присоединяются такие симптомы, как воспаление слизистой оболочки глаз, урогенитального и кишечного тракта. Псориатическая форма болезни может предшествовать или сопровождаться поражением кожного покрова.

Поражение межфалангового дистального сустава

Поражение межфалангового дистального сустава

Псориатический артрит МКБ 10 (международная классификация болезней):

  • М07 – энтеропатические и псориатические формы артропатии.
  • М07.0 – межфаланговая форма дистальной псориатической артропатии.
  • М07.1 – псориатическая артропатия мутилирующей формы.
  • М07.2 – псориатическая форма спондилита.
  • М07.3 – иные формы псориатических артропатий.

Существует всего 5 основных форм течения псориатического артрита. Данное заболевание поражает межфаланговые дистальные суставы в области стоп и кистей рук, а также может протекать в виде олигоартрита. Мутилирующая форма болезни представляет собой остеолиз, который поражает суставную поверхность, что приводит к укорочению пальцев. При симметрическом полиартрите наблюдается ревматоидная симптоматика. Самой редкой формой псориатического артрита является псориатический спондилоартрит.

Симптоматика болезни

Псориатический артрит симптомы, которого в соответствии с интенсивностью, указывают на стадию и форму заболевания, проявляется преимущественно в виде кожных высыпаний. Чаще всего возникает хроническое течение патологического процесса, при котором наблюдаются периоды обострения и улучшения.

В некоторых случаях к общим признакам болезни присоединяется поражение внутренних органов, таких как мочевыводящие пути и сердце. Возможно также и поражение глаз, что приводит к характерному ухудшению зрительных функций.

Припухлость и покраснение кожи

Припухлость и покраснение кожи

Псориатический артрит протекает в сопровождении следующих симптомов:

  • в области пораженного сустава наблюдается припухлость и покраснение кожи;
  • при нажатии на пораженный участок кожного покрова возникает характерная боль;
  • видимые патологические изменения суставов несимметричны;
  • со временем пораженные пальцы приобретают вид сосиски;
  • в районе локализации патологического процесса наблюдаются очаги псориаза.

Псориатический артрит фото, которого предоставлено для лучшего восприятия клинических проявлений заболевания, чаще всего развивается достаточно активно. Именно поэтому в большинстве случаев симптоматика заболевания выражена ярко. Среди первичных признаков патологических изменения можно выделить появление болевых ощущений в суставной области, что сопровождается характерной отечностью. Впоследствии наблюдается потеря суставной подвижности, которую устранить можно только после разминания и растирания онемевшей области.

Постановка диагноза и лечебные меры

Для того чтобы начать лечение псориатического артрита, следует предварительно проконсультироваться с врачом. Специалист назначает такие диагностические процедуры, как ряд лабораторных исследований и рентгенографию. При подтверждении диагноза назначается индивидуальное лечение, в зависимости от формы, стадии и типа болезни.

Лечение псориатического артрита проводится легче, чем ревматоидного, несмотря на то, что первый вариант в большинстве случаев приобретает хроническое течение. Исключением является злокачественная и мутилирующая форма болезни, которые имеют достаточно высокий уровень тяжести. При отсутствии своевременного лечения в данном случае существуют большие риски летального исхода, которому предшествует поражение внутренних органов.

Медикаментозное лечение

В процессе лечения псориатического артрита принимаются меры для устранения суставных патологических изменений и кожных признаков псориаза. Большинство специалистов используют следующую схему лечения псориатического артрита:

  • Местная терапия – устранить общие признаки псориаза можно при помощи ультрафиолетового облучения и мазей, предназначенных для местного применения (фторокорт, синалар). В обязательном порядке назначается витаминотерапия, и прописываются такие седативные средства, как седуксен и экстракт валерианы.
  • Ударно волновая терапия

    Ударно волновая терапия

    Лекарственная терапия – показана при наличии воспалительной активности в организме. Наибольшей эффективностью обладает индометацин, реопирин и внутрисуставные инъекции эмульсии гидрокортизона.

Псориатический артрит ударно волновая терапия, при котором используется в качестве вспомогательной процедуры, должен лечиться под контролем специалиста.

Необходимость в приеме кортикостероидов возникает в том случае, если стандартное медикаментозно лечение не дает ожидаемых эффектов. В обязательном порядке должна соблюдаться диета при псориатическом артрите. Правильное питание, соблюдение врачебных рекомендаций и отказ от вредных привычек – успех на пути к устранению патологических процессов в организме.

Вопросы и предложения: support@infosustav.ru
logofoot
Информация, размещенная на сайте, является справочной. Не применяйте рекомендации, опубликованные на сайте без консультации вашего врача©Администрация ресурса не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.